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          2021江西醫療招聘護理學專業知識:頭皮撕脫傷

          2021-10-19 17:46:13| 來源:江西中公教育 王翠竹

          頭皮撕脫傷多因頭發被機器卷入所致,高速運轉的鈍物切線打擊亦可造成?;颊哂写罅砍鲅?,常伴有休克。撕脫處常在帽狀腱膜與顱骨骨膜之間,有時整個頭皮甚至連額肌、顳肌或骨膜一起撕脫。此類損傷特點是失血多,易感染。治療不及時可危及生命或致顱骨感染壞死。因此學好頭皮撕脫傷的相關知識對未來的護理工作非常重要。接下來就和小編一起復習一下吧!

          首先復習一下疾病分類

          依據撕脫力量的大小和方向不同,可造成頭皮不同程度撕脫??煞譃槿^皮完全撕脫、全頭皮不完全撕脫、部分頭皮全撕脫。

          其次是典型癥狀

          1.出血量大,常伴有休克。

          2.顱骨外露日久可并發顱骨感染或壞死。

          3.患者有大量出血,常伴有休克。撕脫處常在帽狀腱膜與顱骨骨膜之間,有時整個頭皮甚至連額肌、顳肌或骨膜一起撕脫。此類損傷特點是失血多,易感染。

          再次是并發癥

          1.頭皮感染:急性頭皮感染多常發生于皮下組織,局部有為傷后初期處理不當所致,紅、腫、熱、痛,耳前、耳后或枕下淋巴結有腫大及壓痛。由于頭皮有纖維隔與帽狀腱膜相連,故炎癥區張力較高,患者常疼痛難忍,并伴全身畏寒、發熱等中毒癥狀,嚴重時感染可通過血管侵入顱骨或顱內。治療原則是早期可給予抗菌藥物及局部熱敷,后期形成膿腫時,則應施行切開引流,持續全身抗感染治療1~2周。

          2.帽狀腱膜下膿腫:膿腫源于傷后頭皮血腫感染或顱骨骨髓炎,小兒偶爾可因頭皮輸液或穿刺引起。帽狀腱膜下膿腫患者常表現頭皮腫脹、疼痛、眼瞼水腫,嚴重時可伴發全身性中毒反應。帽狀腱膜下膿腫的治療,除抗菌藥物的應用外,均應及時切開引流。

          3.骨髓炎:多表現為頭皮水腫、疼痛、局部觸痛。顱骨骨髓炎的治療,應在抗菌治療的同時施行手術,切除已失去活力和沒有血液供應的病骨。

          4.休克:頭皮撕脫傷由于創面大、出血多,極易發生休克。嬰幼兒帽狀腱膜下血腫嚴重時遍及整個頭顱穹窿部血腫邊界與帽狀腱膜附著邊緣,出血多時可并發休克。

          最后,我們一起學習現場應急救治要點

          1.立即關掉機器,盡快用消毒的紗布或干凈的毛巾、手帕等將創面覆蓋、加壓包扎止血。

          2.將撕脫的頭皮連同頭發用干凈的布包好,及時與傷員一同送往醫院行植皮術。如果離醫院較遠,最好把撕脫下來的頭皮放在兩層新的塑料袋內,將外口扎緊以防漏水,然后放在保溫瓶內,周圍放一些冰塊以降溫,盡快將保溫瓶隨同傷員一起送到醫院。

          3.若傷員呼吸、心跳已停止,應立即行心肺復蘇術。

          人活于世,為了謀生,已經很不容易了,希望在工廠的女工們在操作的時候萬分注意,保證好自己的安全哦!

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